Il ticket sanitario è quella quota che si paga ogni volta che si fa una visita specialistica o un esame diagnostico nel Sistema Sanitario Nazionale. Non tutti la pagano — e molte persone che potrebbero essere esentate non lo sanno.
In Italia esistono sei categorie di esenzione dal ticket. Questa guida le spiega tutte, con i codici di esenzione, cosa copre ciascuna, e come si ottiene.
Le sei categorie di esenzione
1. Esenzione per patologia cronica
È la più comune. Chi soffre di una delle malattie croniche incluse nell’elenco del D.M. 329/1999 (aggiornato nel tempo) non paga il ticket per le prestazioni correlate alla propria patologia.
Le principali patologie che danno esenzione:
| Patologia | Codice esenzione |
|---|---|
| Diabete mellito | 013 |
| Ipertensione arteriosa | 031 |
| Insufficienza renale cronica | 023 |
| Cardiopatia ischemica | 006 |
| Scompenso cardiaco | 006 |
| Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) | 024 |
| Sclerosi multipla | 049 |
| Morbo di Parkinson | 042 |
| Epilessia | 017 |
| Artrite reumatoide | 002 |
| Celiachia | 007 |
| HIV/AIDS | 020 |
| Neoplasie maligne (tumori) | 048 |
| Cirrosi epatica | 009 |
| Psicosi | 033 |
L’elenco completo comprende oltre 80 patologie. Se hai una malattia cronica non in questa lista, chiedi al tuo medico di base — potrebbe comunque rientrare in una categoria.
Come si ottiene: il medico di base (o lo specialista) certifica la patologia. La ASL rilascia il tesserino di esenzione con il codice specifico.
Cosa copre: visite specialistiche e esami diagnostici correlati alla patologia esente. Non copre le prestazioni per altre patologie.
2. Esenzione per invalidità civile
Dipende dalla percentuale di invalidità riconosciuta:
- Invalidità 100% (totale): esenzione completa da ticket su tutte le prestazioni
- Invalidità dal 67% al 99%: esenzione su prestazioni correlate alla patologia che ha causato l’invalidità
- Invalidi di guerra, lavoro, servizio: esenzione totale
- Ciechi civili e sordi: esenzione totale
Il codice di esenzione per invalidi civili totali è E01. Per invalidi parziali il codice varia in base alla percentuale.
Come si ottiene: automaticamente con il verbale di invalidità. Portare il verbale alla ASL per il rilascio del tesserino.
3. Esenzione per malattia rara
Chi ha una diagnosi di malattia rara inclusa nell’elenco del D.M. 279/2001 è esente da ticket per tutte le prestazioni correlate alla patologia.
Il codice di esenzione inizia con RFG seguito dal codice specifico della patologia (es. RFG010 per la SLA).
Come si ottiene: solo dal Centro di Riferimento Regionale per quella specifica malattia rara. Non basta il medico di base.
4. Esenzione per reddito
Chi ha un reddito familiare basso può essere esente dal ticket indipendentemente dalla patologia. Le soglie variano per regione — ogni regione fissa le proprie.
A livello nazionale, i codici principali sono:
- E02 — disoccupati e familiari a carico, con reddito familiare sotto 8.263,31 euro (+ 516,46 per ogni figlio a carico)
- E03 — titolari di pensione sociale o assegno sociale
- E04 — titolari di pensione al minimo over 60 con reddito familiare sotto 8.263,31 euro
Come si ottiene: presentando autocertificazione del reddito alla ASL o al medico di base. In alcune regioni basta l’ISEE aggiornato.
5. Esenzione per età
- Bambini sotto i 6 anni con reddito familiare sotto 36.151,98 euro: esenzione totale (codice E05)
- Over 65 anni con reddito familiare sotto 36.151,98 euro: esenzione totale (codice E06)
6. Esenzione per condizione specifica
- Gravidanza: esenzione per esami e visite legate al percorso nascita (codici da M01 a M06)
- Donatori di sangue e organi: esenzione per accertamenti connessi
- Vittime di terrorismo e criminalità organizzata: esenzione totale
Cosa copre l’esenzione (e cosa no)
Copre:
- Visite specialistiche correlate alla patologia esente
- Esami di laboratorio correlati
- Esami diagnostici per immagini (radiografie, ecografie, TAC, RMN) correlati
- Farmaci di fascia A correlati alla patologia
- Presidi sanitari correlati
Non copre:
- Farmaci di fascia C (sempre a pagamento per tutti)
- Pronto Soccorso con codice bianco (5 euro per tutti, tranne alcune esenzioni specifiche)
- Prestazioni per patologie diverse da quella esente
- Cure odontoiatriche (hanno un sistema separato)
- Esami e visite non correlati alla patologia esente
Il tesserino di esenzione: come funziona
Il tesserino è un documento fisico (o digitale in alcune regioni) che attesta il diritto all’esenzione. Va esibito al momento della prenotazione e della prestazione.
Validità: dipende dalla patologia. Per le patologie croniche stabili è spesso pluriennale o permanente. Per alcune condizioni può avere scadenza annuale — verifica con la tua ASL.
Dove si richiede:
- Medico di base (per patologie croniche)
- Centro di Riferimento Regionale (per malattie rare)
- ASL di competenza (per invalidità e reddito)
- Ospedale o consultorio (per gravidanza)
Il super ticket regionale
Oltre al ticket ordinario, alcune regioni applicano una quota fissa aggiuntiva chiamata “super ticket” (o quota fissa regionale). Questa quota aggiuntiva ha regole proprie — alcune categorie esenti dal ticket ordinario lo sono anche dal super ticket, altre no.
Per sapere se nella tua regione esiste e chi ne è esente: controlla il sito della tua ASL o della regione di appartenenza.
Domande frequenti
Ho il diabete di tipo 2: sono esente da tutto? Sei esente dal ticket per le prestazioni correlate al diabete (controlli glicemici, visite endocrinologiche, esami renali e cardiovascolari previsti dal piano di cura). Non sei esente per prestazioni non correlate.
Ho il 67% di invalidità: sono esente da tutto il ticket? Sei esente per le prestazioni correlate alla patologia che ha determinato l’invalidità. Per prestazioni non correlate potresti comunque pagare il ticket — a meno che non rientri anche in un’altra categoria di esenzione (es. reddito).
Il mio medico non vuole darmi il certificato per l’esenzione. Cosa faccio? Il medico di base è tenuto a certificare le patologie croniche riconosciute dal SSN. Se si rifiuta senza motivazione valida, puoi rivolgerti direttamente alla ASL con la documentazione specialistica della tua patologia, o presentare un reclamo all’URP (Ufficio Relazioni con il Pubblico) dell’ASL.
L’esenzione vale anche al Pronto Soccorso? Solo parzialmente. I codici bianchi (non urgenti) prevedono una quota fissa di 5 euro per quasi tutti. Alcune categorie — invalidi civili totali, over 65 con reddito basso, bambini sotto 6 anni con reddito basso — sono esenti anche da questa quota.
Cambio regione: devo rifare il tesserino? Sì. Il tesserino è rilasciato dalla ASL regionale. Se ti trasferisci in un’altra regione, devi chiedere il nuovo tesserino alla ASL della nuova residenza presentando la documentazione che hai già.
Fonti: D.M. 329/1999, D.M. 279/2001, D.Lgs. 124/1998, siti ufficiali delle ASL regionali, portale del Ministero della Salute. Ultimo aggiornamento: maggio 2026.
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